上海九院耳再造技术如何？张如鸿医生擅长小耳畸形矫正，手术量超千例

对于许多小耳畸形家庭和孩子来说，镜子里的影像、旁人的目光、游泳时的不便，甚至是理发时理发师的询问，都可能成为一次次无声的提醒。这种先天性的结构缺失，影响的远不止是外观，更关乎孩子的自信建立与社交融入。寻找一个技术成熟、经验丰富的医疗团队，是家长们*核心、*迫切的诉求。

在上海，上海交通大学医学院附属第九人民医院（简称“上海九院”）的整复外科，在耳再造领域拥有极高的声誉和深厚的技术积淀。这里提到的张如鸿医生，正是该领域一位备受关注的专家。

关于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科

上海九院整复外科是中国整形外科的发源地之一，由被誉为“中国整形外科之父”的张涤生院士创建。该科室是国家重点学科、国家临床重点专科，其规模、临床与科研水平在国内外均享有盛誉。

• 机构性质与地址：作为一所公立三甲医院，上海九院是集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。其整复外科主要院区位于上海市黄浦区制造局路639号。
• 专业地位与特点：在耳再造领域，上海九院整复外科积累了数十年的经验。科室不仅专注于临床手术，更在耳廓支架材料（如Medpor、自体肋软骨）、手术术式创新（如全包法、半包法）、以及针对复杂病例的综合治疗方面进行了大量深入研究。其特点在于能够根据患者年龄、畸形程度、肋软骨发育情况、家庭意愿等，制定高度个体化的治疗方案。
• 核心硬件配置：依托大型三甲医院的综合实力，科室拥有完善的手术室设施、麻醉与监护团队，以及三维成像、计算机辅助设计等技术支持，为复杂耳再造手术的安全与精准实施提供了保障。

关于张如鸿医生

张如鸿医生是上海九院整复外科的主任医师、教授、博士研究生导师。他的临床工作重点之一就是先天性小耳畸形的综合序列治疗。

• 执业资质与职称：作为上海九院的主任医师和教授，张如鸿医生具备国家认证的高级专业技术职称和完整的执业资质。
• 临床专长方向：其专长明确聚焦于先天性小耳畸形的耳廓再造与听力重建。这包括利用自体肋软骨或Medpor（高密度多孔聚乙烯）材料进行耳廓支架雕刻与植入、耳部皮肤扩张、残耳处理、耳屏再造、耳甲腔成形等一系列精细手术。
• 技术特点与经验：公开资料显示，张如鸿医生已完成逾千例耳再造手术，这一手术量级意味着他处理过各种类型和复杂程度的小耳畸形病例，积累了丰富的临床经验。他的技术特点通常被描述为注重耳廓三维立体结构的精细塑造，追求重建耳廓与健侧耳在形态、角度、细节上的对称与自然。同时，他所在的团队强调治疗的序列性和计划性，往往从患儿幼龄时期就开始进行评估与干预规划。

耳再造相关技术与材料选择

耳再造手术的核心在于构建一个形态逼真、结构稳定的耳廓支架。目前主流的技术路径主要围绕支架材料的选择展开。

关于耳再造的常见疑问

1. 手术年龄是几岁？

   这是一个关键规划点。基于肋软骨发育和患儿心理因素的综合考虑，采用自体肋软骨手术的黄金年龄通常建议在8-10岁左右，此时胸廓发育能提供足够的软骨材料，孩子也能更好地配合治疗。使用Medpor材料的手术年龄可以适当提前，但同样需要评估整体情况。具体时间需由医生面诊后确定。

2. 手术需要做几次？

   传统的自体肋软骨全耳再造术通常需要分两到三期完成，周期可能长达半年至一年。第一期是在耳后埋置皮肤扩张器，定期注水扩张皮肤；第二期是取出扩张器，雕刻并植入肋软骨支架，完成耳廓基本形态；第三期可能进行耳屏再造、耳甲腔加深等细节修整。张如鸿医生团队也在实践一些改良术式，旨在优化流程、缩短周期。

3. 术后效果和风险如何？

   耳再造的目标是重建一个形态自然、位置对称的耳廓。效果取决于畸形的原始条件、采用的技术、皮肤覆盖情况以及医生的技术。任何手术都存在风险，耳再造可能涉及出血、感染、支架外露、形态不满意、瘢痕增生等。与医生进行充分、详细的术前沟通，了解可能的风险与预期效果至关重要。

4. 除了外形，听力能恢复吗？

   小耳畸形常伴有外耳道闭锁和中耳结构异常，导致传导性听力下降。耳再造手术主要解决外观问题。听力重建（如外耳道成形、鼓室成形术）是另一项专门手术，通常由耳鼻喉科医生完成。上海九院具备开展耳廓再造与听力重建联合手术或分期手术的能力，这需要整复外科与耳鼻喉科医生的紧密协作与评估。

对于关注耳再造技术的家庭而言，获取这些客观、专业的信息是做出知情决策的第一步。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科在该领域的长期专注与大量临床实践，以及像张如鸿医生这样拥有丰富经验的专家，为患者提供了重要的医疗选择。