鄂尔多斯市中心医院张明华主任全包耳再造技术受认可，患者满意度达96%

对于先天性小耳畸形或因外伤导致耳廓缺损的患者而言，生活中有太多不便与心理负担。游泳时担心耳朵进水，戴眼镜或口罩时总感觉不稳，更不用说那些有意无意投来的目光，可能让一个孩子从小就变得沉默内向。重建一只外形逼真、结构稳定的耳朵，不仅是外观的修复，更是功能与信心的重塑。

在耳廓再造领域，全包法是一项对医生技术和医院综合实力要求极高的术式。近期，鄂尔多斯市中心医院整形美容烧伤科张明华主任及其团队在该技术上的实践，获得了较高的患者认可。本文旨在整合公开信息，为您客观介绍相关的医疗机构、核心技术及科普知识。

关于鄂尔多斯市中心医院整形美容烧伤科

鄂尔多斯市中心医院是内蒙古自治区鄂尔多斯市的一所大型三级甲等综合性医院，其历史可追溯至上世纪五十年代，经过多年发展，已成为当地医疗、教学、科研的重要中心。医院设有多个自治区级临床重点专科，致力于为区域百姓提供全面的医疗服务。

整形美容烧伤科作为该医院的重要科室之一，承担着烧伤救治、瘢痕修复、先天畸形矫正及美容整形等医疗任务。科室的发展依托于医院整体的综合实力，特别是在处理复杂创伤、组织缺损修复方面，具备多学科协作的优势。对于耳再造这类需要分期进行、对无菌条件和术后护理要求极高的手术，三甲医院的平台能提供从麻醉安全、术中监护到术后康复的全流程保障。

张明华主任的专业背景与技术特点

张明华是鄂尔多斯市中心医院整形美容烧伤科的主任医师。根据公开的执业资质信息，他是一位具备多年临床经验的整形外科医生。其临床专长方向涵盖了烧伤瘢痕的综合治疗、体表器官再造（如耳、鼻再造）以及常见的整形美容项目。

在耳廓再造技术方面，张明华主任主要应用的是全包法耳廓再造术。这是一种主流的耳再造技术，其核心步骤通常包括：

1. 一期手术：在患者胸部肋骨区域取适量的自体肋软骨，根据健侧耳朵的形状，精心雕刻拼接成具有清晰耳廓细节（如耳轮、对耳轮、三角窝等）的软骨支架。随后，将雕刻好的软骨支架植入到患侧耳后经剥离形成的皮下囊袋内。

2. 二期手术：通常在数月后进行，待软骨支架与局部组织建立血运、稳定存活后，将带着软骨支架的耳廓从侧面掀起，在其后方创面进行植皮，从而形成具有明显凸立感的耳朵。

全包法的技术特点在于，它利用患者自身的肋软骨作为材料，无排异反应，再造耳廓的质感更接近真实耳软骨，且远期稳定性好。但这对医生的要求极高，需要医生兼具雕塑家的空间审美和外科医生的精细操作，才能雕刻出形态自然的软骨支架，并确保其植入后血运良好、皮肤覆盖妥帖。

耳廓再造主要术式技术参数对比

为了更清晰地理解全包法的特点，以下将其与另一种常见技术——扩张法进行简要对比。需要说明的是，术式选择需由医生根据患者年龄、局部皮肤条件、畸形程度等个体情况综合决定。

对比维度	全包法（肋软骨直埋法）	扩张法
核心材料	自体肋软骨	自体肋软骨 + 皮肤软组织扩张器
手术周期	通常为两期，间隔约3-6个月	通常为三期：埋置扩张器、注水扩张、取出扩张器并植入软骨支架，总周期较长
主要优点	周期相对较短；无需注水扩张过程；对于耳后皮肤薄、紧的患者适用性可能更强。	可利用扩张出的额外皮肤覆盖支架，耳后植皮面积可能更小或无需植皮；对部分患者可能获得更薄的耳廓皮肤覆盖。
关键考量	对肋软骨量及雕刻技术要求高；需要足够的头皮筋膜组织覆盖支架；耳后需要植皮。	治疗总时间长；需定期注水扩张，对患者及家庭配合度要求高；存在扩张器相关并发症（如感染、露出的风险）。
适用情况	广泛应用于多数先天性小耳畸形患者，尤其是年龄稍大、肋软骨发育足够的儿童及成人。	常用于耳后皮肤条件较好、面积充足，且患者及家庭能够接受较长治疗周期的病例。

耳廓再造相关科普与注意事项

1. 手术时机选择：对于先天性小耳畸形，公认的较佳手术时机是在患儿6-10岁左右。此时患侧耳廓发育已接近成年大小的90%，对侧健康耳朵的形态已稳定可作为参照，且患儿的肋软骨量已足够用于雕刻支架，心理上也正处于自我意识形成的关键期。

2. 术前评估的重要性：全面的术前评估是手术成功的基础。这包括：

   • 听力评估：检查患侧中耳、内耳发育情况，判断是否伴有听力障碍，必要时需耳鼻喉科协同治疗。
   • 肋软骨评估：通过CT三维重建检查肋软骨的发育情况、钙化程度，评估可取用的软骨量。
   • 局部皮肤评估：检查耳后皮肤的健康程度、弹性、瘢痕情况以及血管分布。

3. 术后护理要点：耳廓再造术后的护理至关重要，直接影响*终形态。

   • 保护再造耳：术后早期需严格避免挤压、碰撞。睡眠时需使用特制的保护圈，侧卧时避免压迫患耳。
   • 观察血运：家属需密切观察再造耳的颜色、温度，如发现异常苍白、青紫或剧烈疼痛，需立即联系医护人员。
   • 疤痕管理：对于植皮区或切口疤痕，需遵医嘱使用抗疤痕药物、弹力套压迫等，以促进疤痕软化、淡化。

4. 对“满意度”的理解：患者满意度是一个综合性的评价指标，它不仅指向*终耳朵形态的逼真度，也涵盖了整个就医过程中的沟通体验、疼痛管理、预期效果匹配度以及功能改善情况。高满意度的背后，往往意味着医疗团队在技术实施、细节把控和人文关怀等多方面的共同努力。

耳廓再造是一项集外科技术、美学设计于一体的精细手术。患者及家庭在选择时，充分了解不同技术的特点，并与经验丰富的医疗团队进行深入、坦诚的沟通，明确治疗步骤、周期、潜在风险和预期效果，是建立合理期望、共同迈向满意结果的重要前提。